Déficience radiale

Définition : la déficience radiale

Défaut de formation longitudinal le plus fréquent, 1/30 000.
La déficience radiale va de la simple (pouce plus fin et plus court avec fonction normale) jusqu’à la main bote radiale (absence complète de pouce et de radius). 
L’absence du pouce peut faire partie d’un syndrome dont il représente parfois la seule partie visible: cela impose donc un bilan radiologique, biologique et surtout cardiaque et rénal. La fréquence des formes syndromiques est élevée.   

Traitement de la déficience radiale

Il dépend de la classification (Blauth) 

• Type I: pouce + fin et + court avec une fonction normale : pas de traitement,
• Type II: première commissure étroite et laxité ligamentaire = traitement chirurgical : libération de la première commissure par plasties cutanées et stabilisation de l’articulation + transferts de tendons si nécessaire
• Type III: subdivisé en 2 groupes: avec articulation stable (A) ou instable (B)
• Type IV: pouce flottant
• Type V: pouce absentLes types IIIB, IV et V sont traités par pollicisation, ç'est à dire l’utilisation de l’index qui est raccourci et positionné en opposition (légère rotation).

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